八成肿瘤患者营养不良！营养治疗“食”不宜迟

肿瘤患者接受治疗后容易出现消化道症状，可表现为不同程度的恶心、厌食、吞咽困难，这些都有可能导致营养状态恶化，进一步削弱患者对放、化疗等治疗的耐受程度。因此，重视肿瘤患者的营养支持相当重要。良好的营养支持对于改善肿瘤患者的生活质量、体力状态有很大的帮助。对晚期肿瘤患者有着十分积极的意义。

如何改善患者治疗后出现的厌食、食欲不振等症状？

轻度的食欲不振仅为胃口不好，不爱吃东西；重度的食欲不振表现为厌食，甚至见到食物就恶心、呕吐。为了增加患者的进食量，我们可以尝试以下几种方法：

在患者可以耐受的前提下，餐前半小时进行小运动量的锻炼10-15分钟，使肌肉松驰，缓解厌食患者精神紧张的状态。

少吃多餐，每次进食量不应太多，可以每天吃5-6次，以患者能耐受的、清淡易消化的食物为主，提高食欲。

每餐在食物的色泽、味道、外形及构成上应不断变换，根据患者的喜好制作，还可在餐前喝一小杯酸性饮料开胃。

坚持适量运动，尽量保持健康的体重。

对于营养摄取出现较大困难，需要营养支持的患者，治疗时应该遵循什么原则？

1.遵循个体化的原则。合理的营养支持是改善患者的营养状况的有效手段，有提高机体免疫力、降低手术后并发症发生率和死亡率、提高患者的生存质量、改善预后的效果。在对化疗患者进行营养支持治疗的时，需要注意以下几方面：

如果化疗前患者就存在明显的营养不良，预计患者对化疗的耐受力差，有必要在化疗前给予短期的营养支持治疗，以改善机体状况。

如果化疗期间出现明显的恶心、呕吐、厌食、黏膜炎、感染、出血、发热等不良反应，严重影响患者进食和消化吸收功能或引起较为严重水电解质紊乱者，也应在化疗期间给予营养支持，直至上述症状明显减轻。

2.在个体化原则的基础上，恶性肿瘤患者的营养支持也应遵循营养支持的一般原则，当胃肠道有功能且可以安全使用时，首选肠内营养支持途径。肠内营养支持的优点是符合生理、保护胃肠道屏障功能、价廉、使用方便。肠外营养支持则适应于短肠综合征、放射性肠炎、肠梗阻的患者。

我院肺病·肿瘤血液中心肿瘤血液科在为患者提供营养支持的方面，充分发挥中医药治疗优势：

内服中药

口服中药有中药饮片、中药颗粒剂等不同制剂，科室将充分发挥中医辨证施治的优势，做到肿瘤患者一人一方，以在营养支持方面提供需要的治疗。

外用中药封包治疗

针对癌肿本身及其并发症，科室研制出不同成分中药封包治疗，如：治疗癌肿的软坚散结中药封包、治疗癌性疼痛的活血止痛中药封包、治疗水肿的消肿利水中药封包等，减轻患者并发症，增进食欲。

外用贴敷治疗

针对癌症患者的特点，科室研制出不同的外用贴敷，如扶正贴、镇痛贴等，减轻患者痛苦，改善患者食欲。